Dia Nacional do Doente Coronário - 14 de fevereiro

Nesta perspetiva de educação para a saúde, os enfermeiros desempenham um papel decisivo de proximidade junto das populações, nas áreas da promoção da saúde e prevenção da doença coronária, nomeadamente nas escolas, unidades de saúde familiar, unidades de cuidados na comunidade. Por outro lado, assume papel relevante, o conceito de projeto de saúde, que deverá ser negociado com o utente, coresponsabilizando-o pela gestão dos fatores de risco. Não esquecendo que a adesão ao regime terapêutico é influenciada por múltiplos fatores de natureza individual, psicológica e económica, mas também de natureza cultural e social. Assim, os profissionais não devem centrar as informações e ensinos no “ não pode comer”, “ não pode fumar”, mas veicular informação no caminho das alternativas, pois o utente é o principal responsável pelos seus determinantes em saúde.

A unidade de Hemodinâmica do Hospital do Espirito Santo de Évora, aberta desde 2009, passou a funcionar 24 horas por dia desde dezembro de 2012, oferecendo aos alentejanos um serviço de qualidade e equidade no tratamento, à semelhança de outras regiões do País. A abertura desta unidade implicou uma reorganização estrutural e funcional do internamento de Cardiologia, tendo como objetivo uma articulação e resposta efetiva nos cuidados prestados. Porque, o doente coronário requer de todos nós uma multiplicidade de conhecimentos e competências e versatilidade na atuação, pois a nossa intervenção, ocorre em situações de emergência e de complexidade tecnológica, consubstanciada numa racionalidade que visa o melhor atendimento, no tempo adequado e com eficácia clinica.

Efetivamente, a capacidade de resposta técnica das unidades de saúde à doença coronária tem evoluído de forma notável nos últimos anos. A prestação de cuidados de enfermagem qualificados é um fator determinante nas unidades de cardiologia e unidades de hemodinâmica, para a recuperação bio-psico-social do doente. A angioplastia primária está indicada como terapêutica de primeira linha. Quanto menor for o intervalo temporal entre o início de sintomas e a realização de angioplastia, maior será o benefício da mesma. Este período depende essencialmente do utente pelo que devem conhecer os sinais e sintomas mais comuns de um Enfarte Agudo do Miocárdio. De modo, a minimizar este intervalo temporal, foi criada a via verde coronária que permite uma ligação rápida e eficiente entre o ambiente pré-hospitalar e o hospital, de modo a que seja realizada a angioplastia primária.

Após esta fase, está indicada a reabilitação cardíaca como intervenção terapêutica multifatorial que compreende o apoio psicoterapêutico, o ensino dietético, a intervenção comportamental e o exercício físico terapêutico. O enfermeiro integra as equipas de reabilitação cardíaca, participando na reintegração psicossocial do utente.

A saúde, envolve a construção social o desenvolvimento humano integral, os direitos humanos fundamentais e constitui-se como bem público como pré – requisito para o desenvolvimento socioeconômico.  

Enfermeiro José Manuel Chora 5-E-01658 – Hospital do Espirito Santo de Évora, EPE

CDR - Sul, 14 de fevereiro de 2013