17 de Novembro - Dia Mundial da Prematuridade

A enfermeira sorri e começa assim mais um dia do pequeno Thomas.

A estruturação do dia é realizada pela enfermeira em estreita colaboração com os pais – os chamados Cuidados Centrados na Família. Durante um dia normal os pais do Thomas chegam pelas 9-9h15 para os cuidados que constituem em regra a limpeza da pele, a pesagem e a observação diária por um Pediatra. Mas hoje é um dia diferente, o Thomas irá ser transferido para o Reino Unido, Londres, para um hospital próximo da sua residência e os pais estão prestes a chegar.  

A enfermeira sabe que será a última vez que irá estar com o Thomas e passa algum tempo a conversar com ele assegurando que se mantém confortável e calmo, enquanto também reúne o material, as roupinhas, e tudo o que é necessários para cuidados antes da viagem.

Os pais do Thomas foram cuidadosamente integrados, acompanhados e ensinados pelos enfermeiros desde o dia 1 de internamento, para que sejam elementos integrais da equipa, cuidando lado a lado com os enfermeiros. Quando o Thomas for para casa serão os pais os únicos ou os principais cuidadores, daí a necessidade de os envolver desde cedo. Estes cuidados, embora rotineiros são levados a cabo à velocidade do Thomas.

Independentemente da filosofia de cuidados do hospital de destino os pais do Thomas tiveram um treino muito importante não só na prestação de cuidados em si mas também, e sobretudo no conhecimento que levam do seu filho.

No SMIPN ( Serviço de Medicina Intensiva  Pediátrica e Neonatal ) prestam-se cuidados segundo a filosofia NIDCAP (Newborn Individualized Developmental Care and Assessment Program) programa que dá enfase à forma como o bebé reage ao ambiente e aos cuidados - cuidados individualizados, enquanto proporcionam condições ambientais e assistenciais de protecção e apoio ao desenvolvimento.

Ao prestarem cuidados em parceria, pais e enfermeiros aprendem a escutar o Thomas, a compreendê-lo, a conhecer o seu feitio, as suas preferências, as fortalezas e as sensibilidades.

É um processo de diálogo permanente.

Se o Thomas se agita demasiado, se mostra sinais de desconforto ou de recusa, se o monitor alarma porque mostra parâmetros fora do normal, ou se ele chora, os cuidados são suspensos brevemente e espera-se que o Thomas se acalme, que os valores no monitor estejam normais e que ele se mostre disponível outra vez. Se o bebé se mantém tranquilo os índices de stresse são mais baixos beneficiamos a estabilidades fisiológica, o crescimento e desenvolvimento, o sono e repouso e as habilidades sociais e de aprendizagem.

Às vezes é só reposicionar o seu corpo na posição fetal (forma em que ele se sente mais seguro e protegido, não tão exposto, mais confortável), envolvido pelas mãos quentes e carinhosas dos pais, ou então oferece-se a chupeta e uma gotita de leite na boca para que o bebé abra os seus olhitos e manifeste que está pronto para a interacção.

Os cuidados individualizados são exigentes para quem os presta porque obriga a uma cadência e ritmo ditados pelo bebé e a uma atenção absoluta e incondicional ao que o bebé sente.

Numa primeira fase o enfermeiro do Thomas necessitou de estar mais tempo com ele e seus pais a aprender e a ensinar. Agora os pais são independentes e assim que chegam dão o banhito ao Thomas, pesam e vestem. O médico observa o Thomas e os pais pegam o Thomas ao colo enquanto aguardam a equipa de transporte. Cerca das 12h00 o Thomas abandona a unidade rumo ao aeroporto e a Londres numa ambulância aérea. A despedida é longa, trocam-se abraços, alguns olhos humedecem-se na emoção do longo caminho percorrido por mais este pequeno herói e seus pais.

A equipa parte, ainda há tempo para uma foto… Um adeus, um quadro que fica para memória futura e será pendurado no nosso mural dos heróis.

Porquê falar de prematuridade?

A prematuridade é uma das causas líderes de mortalidade e morbilidade na infância a nível mundial.
Conta com metade das mortes na infância!