Tertúlia “A Unidade de Saúde Pública e o Desenvolvimento Profissional Tutelado”

• O Enfermeiro Pedro Melo, vogal do Conselho de Enfermagem Regional Norte, apresentou uma comunicação sobre o exercício profissional especializado dos Enfermeiros Especialistas em Enfermagem Comunitária e de Saúde Pública, fazendo a articulação entre as competências especializadas, a organização e metodologia de trabalho na Unidade de Saúde Pública (USP), o processo de enfermagem e a tomada de decisão clínica avançada, os indicadores sensíveis aos cuidados de enfermagem especializados nesta Unidade, a contratualização específica para os Enfermeiros e uma reflexão sobre a liderança do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Comunitária da USP enquanto gestor de processos, dos sistemas de informação e dos recursos no ACES;
• O Enfermeiro Sérgio Sousa, apresentou uma análise quer retrospetiva, quer estratégica relativa aos Sistemas de Informação utilizados na Unidade de Saúde Pública. Informou que até ao final do ano passará a existir notificação epidemiológica obrigatória, através do SINAVE (sistema nacional de vigilância epidemiológica), o que significa que estatisticamente teremos mais doenças, não porque estas aumentam, mas devido à elevação do número de notificações e à sua divulgação. Neste âmbito está colocado um importante problema, que urge intervir: os enfermeiros não têm password de acesso ao sistema, o que significa que o trabalho dos enfermeiros não ficará visível; só aos médicos foi fornecida password. Reforça ainda que nos inquéritos epidemiológicos é necessário uniformizar os registos para que politicamente possa ser defendida a intervenção dos enfermeiros; imperativo responder às seguintes questões:
Onde registar?
Como registar?
Como validar?
• A Enfermeira Paula Serdoura partilhou as dificuldades vivenciadas no processo de candidatura à acreditação da Idoneidade Formativa de uma Unidade de Saúde Pública, nomeadamente:
     - como identificar o responsável pelo contexto de prática clínica atendendo a que era a única enfermeira da unidade;
    - elevada dificuldade de obtenção de orientação pelos responsáveis pela ajuda na construção da candidatura;

O Enfermeiro Renato Pinto, convidado a estar presente atendendo à sua expertise nos sistemas de informação, afirmou que o SAPE não se adapta minimamente à área da saúde pública; este foi pensado para os hospitais e centrado nos profissionais e não no cidadão. Reforça a urgência de criar uma estratégia que permita construir um sistema de informação dirigido a esta área.

Num auditório com lotação praticamente esgotada foram debatidas as dificuldades vivenciadas diariamente por todos os enfermeiros das unidades de saúde pública, sendo unanime a necessidade de, a partir deste momento, ser delineada uma estratégia de intervenção que permita ajudar a solucionar as dificuldades aqui partilhadas.

Atendendo à sensibilidade conjunta de que é imperativo introduzir no sistema de informação as ferramentas necessárias ao registo de toda a atividade realizada pelos enfermeiros da USP, a Enfermeira Filomena Maia propôs, à semelhança do que tem vindo a acontecer noutras tertúlias, a construção do seguinte grupo de trabalho:
• Enfermeiro Pedro Melo – aceitou o convite e será o Coordenador do Grupo de Trabalho atendendo a que representa a Ordem dos Enfermeiros;
• Enfermeiro Sérgio Sousa – aceitou o convite e o seu contributo é inestimável atendendo à elevada experiência e sentido crítico no que concerne à documentação da prática clínica dos enfermeiros da Unidade de Saúde Pública;
• Enfermeiro Renato Pinto – aceitou o convite, sendo uma mais-valia atendendo ao trabalho que está a desenvolver na ACSS e SPMS;
• Serão ainda convidados a integrar o grupo de trabalho mais dois enfermeiros, de entre os presentes nesta tertúlia;

Relativamente às questões levantadas pela Enfermeira Paula Serdoura, a Enfermeira Filomena Maia, enquanto Vice-presidente do Conselho de Enfermagem e elemento de ligação deste Conselho com a Estrutura de Idoneidades, comprometeu-se a rever as instruções de trabalho no sentido da sua adaptação às especificidades da Unidade de Saúde Pública. Informou ainda que, com o objetivo de conhecer as dificuldades vivenciadas pelas outras tipologias de unidades funcionais no processo de construção de candidatura à idoneidade formativa, serão realizadas brevemente as seguintes tertúlias:
• “A Unidade de Cuidados na Comunidade e a Acreditação da Idoneidade Formativa” – distrito de Vila Real;
• “A Unidade de Saúde Familiar e a Acreditação da Idoneidade Formativa” – distrito de Braga;

Agradecemos a todos a presença, a disponibilidade e os contributos.
Citando o Enfermeiro Sérgio Sousa: “O MAIOR OBSTÁCULO NÃO É A IGNORÂNCIA, MAS A ILUSÃO DO CONHECIMENTO”