Webinar - Dia Mundial da Prematuridade - "Falar da prematuridade em contexto de pandemia"
Todos os dias, nascem em Portugal 17 RNs prematuros. Portugal tem uma das mais altas taxa de prematuridade da Europa, com um registo anual de 8% de partos antes das 37 semanas de gestação (PORDATA, 2019). Uma das populações até agora negligenciadas que é potencialmente mais vulnerável à COVID-19 consiste em indivíduos nascidos prematuramente. Dado que a prevalência de nascimentos prematuros é atualmente estimada em aproximadamente 10% dos nascimentos em todo o mundo, as consequências potenciais da prematuridade dizem respeito a uma parte significativa da população. Argumentamos que existem três características importantes associadas à prematuridade e que constituem a base da possível vulnerabilidade: Primeiro, as consequências prejudiciais a longo prazo no desenvolvimento, controlo e função do sistema respiratório. Em segundo lugar, níveis mais elevados de (e possivelmente redução da tolerância ao) stress e, terceiro, atividade/ expressão da enzima conversora de angiotensina (ACE2) potencialmente elevada.
Na tentativa de controlar a disseminação do vírus, a grande maioria das UCINs tem acesso limitado dos pais, e as restrições diferem não apenas entre os países, mas também entre os hospitais de cada país. É certo que a situação que enfrentamos é nova e pode ser muito cedo para ter uma estratégia baseada em evidências. A separação, entretanto, também apresenta um risco que não deve ser esquecido por nenhum motivo. A separação precoce é prejudicial tanto para o recém-nascido quanto para os pais, pois rompe o vínculo biológico e emocional que já se desenvolveu durante a gestação. Limitar o tempo de acesso a alguns minutos ou interromper o acesso aos RNs terá consequências significativas para a saúde e mental dos pais e da criança, e esse é um impacto da pandemia que deve ser equacionado seriamente.Os pais valorizam o trabalho e o envolvimento dos profissionais de saúde na luta contra a pandemia, cuja saúde deve ser igualmente protegida dos riscos de exposição à COVID-19. Entende-se que, em muitos casos, as regulamentações restritivas foram feitas com base nos recursos humanos disponíveis e na adequação dos EPIs. No entanto, a saúde de todos pode e deve ser protegida por tais decisões que não causarão consequências de longo prazo para a saúde das crianças.
Devem ser tomadas ações urgentes para proteger os pais e os recém-nascidos, prevenindo quaisquer danos colaterais à sua saúde. Estamos confiantes de que os EESIP serão mais uma vez defensores do cuidados centrados na família. Juntos podemos garantir a prestação de cuidados de saúde Infanto-Juvenil de alto nível, mesmo num período desafiador, como o que estamos a vivenciar.